理学療法士の回復期リハビリテーション病院での仕事内容

理学療法士さんの仕事内容
回復期リハビリテーション病院

回復期リハビリテーション病院はその名の通り、入院している患者さんのほとんどが自宅復帰などを目指しリハビリを行うことを主な目的として利用しています。そのため理学療法士やその他リハビリ関連職の需要が最も高い施設とも言えます。リハビリの質の高さが求められるため責任感をより感じやすい職場ではありますが、その分やりがいが大きいというのも特徴です。また急性期病院やほかの施設に比べ、患者さんの受け持ち人数が少なめなので一人一人にかかわる時間が長くとれるのも回復期ならではといえます。

仕事内容

回復期のリハビリテーションの最大の目的は「自宅（or病気・怪我を発症し、入院する前まで生活していた場）に戻れる機能・動作を再獲得すること」です。急性期病院でもとの病気や怪我の状態が落ち着き、入院前にいた環境に戻るための準備期間を過ごします。回復期のリハビリはほかの施設に比べ時間が多くとれるため、筋力トレーニングや動作練習、屋外での歩行練習などを行います。障害がどうしても残ってしまうときには、その障害とうまく付き合いながら福祉用具などを使ってなるべく介助量を減らせるように練習していきます。そういった福祉用具の選定も理学療法士の仕事になります。リハビリが進み、患者さん本人が安全にできる日常動作が増えてきたら病棟の看護師や介護士に報告し、介助方法の変更点の指導を行います。過介助にならない環境を作ることで、患者さん本人の自立心をサポートしていきます。

そのほか、回復期特有の業務のひとつに「家屋評価」があります。退院へ向けて、患者さんの家屋構造や周辺環境、生活動線などを確認するために、理学療法士や作業療法士、ケアマネージャー、家族などが集まって調査を行います。実際に患者さん本人も同行してもらって動作確認をすることもあります。段差やすべりやすい所などのバリアーとなる場所を確認したり、手すりやスロープ、その他福祉機器を導入すべき部分について検討し、提案を行ったりします。家族がいる場合は実際にトイレや浴室などで介助方法のアドバイスを行います。

また、退院後に介護サービスの調整などを行うケアマネージャーがすでに決まっている場合には連携をとって、今までどのようなサービスを利用していたのか、退院時にどのような介護サービスが必要になるのかなどの情報を共有します。そうすることで患者さんがスムーズに退院できる環境を整える作業も重要な仕事のひとつです。

一日のスケジュール

08：50	リハビリ科ミーティング（連絡事項や委員会決定事項の報告、勉強会などのアナウンス）
09：00	午前中のリハビリ業務開始。リハビリ室、病室、廊下、病院内外での歩行練習など実施場所はさまざまです。ケアマネージャーやヘルパー、ご家族との話し合いの場「サービス担当者会議」を設定することもあります。
12：00	お昼休憩（ただし、食事介助を必要とする患者さんを担当している場合には他職種と食事場面を評価して、福祉用具の選定や座位姿勢について話し合い、介入することもあります）
13：00	午後のリハビリ業務を行います。基本的に午前中と大きく変わりはありません。
16：50	リハビリ業務が終わったスタッフからリハビリ室や備品の清掃を行います。また患者さんごとに行ったリハビリ内容をカルテに記載していきます。
アフター５	医師や看護師とのカンファレンス、各種委員会、病院内や有志の勉強会などを行います。

ワークライフバランス

医師や看護師と異なり、夜勤業務はありませんが、朝や夜の日常生活動作のリハビリのため早番・遅番を設けている病院はあります。また、回復期のリハビリ病院は理学療法士のスタッフが多く、比較的平均年齢が低いため、新人向けの勉強会や教育制度が整っているところが多い傾向が見られます。そのためアフター５に勉強会などで残ることは少なくないでしょう。ただし、スタッフ数が多い分有給休暇などは取りやすい傾向にあります。