作業療法士の身体障害者関連施設での仕事内容

重度の身体障害を抱え、常に介護を必要とする方が入所する身体障害者療護施設では機能改善・機能維持のためのリハビリテーションや臥位姿勢・車椅子姿勢のポジショニング、基本動作訓練、日常生活動作訓練が中心となります。

身体障害者更生施設は病院退院後に、できる限り自立した日常生活を送りながらリハビリテーションを続け、在宅復帰や職業復帰を目指す入所施設です。身体障害者授産施設は、就労することを目標に就労訓練や作業訓練を行う施設です。どちらも、医療的介入が必要な病状が安定しており、ある程度自分で生活動作が行える方が対象となっているため、障害部位の機能改善、日常生活動作訓練だけではなく、就労に必要な準備練習として手指の巧緻訓練や道具を用いる作業の練習、作業を行うための装具や自助具を使用する練習、簿記・珠算・タイピングなどの事務作業、検品・梱包・組み立て・検査などの手作業、農業や園芸など利用者様の希望の就労が行えるように作業評価、作業練習を行います。作業所では、実際に企業からの下請け作業を行います。

身体障害者更生施設、授産施設で働く作業療法士は、病気や怪我で障害を負い、仕事も含めて今までの生活が送れなくなった方が、在宅に帰ってから今後どのように過ごしていくのか、今の状態でできることは何があるのか、ということを見つけるための大切な時期に関わります。障害を持った方が社会生活へ一歩を踏み出すためのサポート役を担う仕事と言えます。

地域の保健所・保健センター、身体障害者福祉センターなどは、行政機関の一つとして機能しています。在宅で生活している身体障害者の方が困っていることの相談に応じたり、身体障害者の方向けに集団での体操、ストレッチ、レクリエーション、スポーツを行ったり、健康教室の開催などを実施します。各個人の症状に応じた個別リハビリテーションを行うこともあります。相談の内容は身体の悩みから、車椅子や歩行器、在宅で使用する福祉機器や福祉用具、制度的なものまで幅広いため、作業療法の枠を飛び越えた知識や情報が必要となります。

成人脳性麻痺、脳血管障害、頭部外傷、関節リウマチ、パーキンソン病・筋萎縮性側索硬化症などの神経難病、脊髄損傷、慢性閉塞性肺疾患・肺気腫・糖尿病・心臓疾患などの内部障害、骨折・切断・外傷などの整形外科疾患などが対象となります。

施設によって配置されている作業療法士の数は異なりますが、作業療法士数が多い施設の方が代行フォローを行いやすいため、休みやすい環境といえます。

保健センター・保健所、障害福祉センターなど行政機関の職場では一人職場となることが多く、個別リハビリテーションや相談などの業務が予約で入っている場合は休みがとりにくくなります。日・祝日は休みの施設も多く、日々の残業も病院に比べると多くはありません。

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